Kinderwunschzentrum Altonaer Strasse

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Kosten

Beim Thema Kosten einer Kinderwunschbehandlung kann es leider ziemlich kompliziert werden.
Die Rechtsprechung kann sich ständig ändern, sowohl zum Negativen als auch weniger häufig zum Positiven für die Kinderwunschpaare.
Daher dienen unsere folgenden Ausführungen ausschließlich zu Ihrer Information und stellen weder eine Rechts- noch Steuerberatung dar und können solche auch nicht ersetzen.

Die hier zur Verfügung gestellten Informationen werden nach Möglichkeit vollständig und aktuell gehalten. Wir können aber dennoch keine Gewähr für eine hundertprozentige Richtigkeit, Vollständigkeit und/oder Aktualität der bereitgestellten Informationen übernehmen.

 

Was sind die grundlegenden Probleme?

Die Kostensituation hat sich im Bereich der gesetzlichen Krankenversicherung (GKV) seit Anfang 2004 mit einem 50%-Eigenanteil der Patientenpaare grundlegend geändert und ist für jedes Paar individuell zu besprechen.
Prinzipiell müssen bei gesetzlich versicherten Partnern bestimmte Bedingungen erfüllt sein, damit sich die Krankenkassen an den Kosten beteiligen.

In jedem Fall muss vor dem geplanten Behandlungsbeginn ein genehmigter Behandlungsplan der beiden jeweiligen gesetzlichen Krankenkassen des Ehepaares vorliegen.

Private Krankenkassen betrachten die Kinderwunschbehandlung aus dem Sichtwinkel des sogenannten „Verursacherprinzips“ und bezahlen nur Kosten, wenn der dort versicherte Patient auch die Behandlung „verursacht“.
Teilweise ändert auch die private Krankenversicherung (PKV) ständig ihr Erstattungsverhalten - leider nicht immer zum Positiven.

Auch die Beihilfe-Stellen bei privat versicherten Beamten wechseln bei den Kostenerstattungen immer mehr zum „Verursacherprinzip“, öffnen sich aber auch im positiven Sinne teilweise dem Leistungsanspruch für unverheiratete Paare.

Kaum eine andere medizinische Behandlungsmaßnahme ist bezüglich der Abrechnung so komplex wie eine reproduktionsmedizinische Therapie, wenn bei der persönlichen Konstellation des Paares sowohl gesetzliche als auch private Kostenträger einbezogen werden müssen („gemischtversicherte Paare“).
Je nach Grund und Verursacher der Kinderwunschbehandlung können hierbei sehr viele Kombinationen der Kostenerstattung vorkommen oder leider auch solche ohne Erstattungsansprüche.

 

Hier finden Sie die einzelnen > Fallkonstellationen im PDF-Format.